UROGINECOLOGÍA

El dolor pélvico se define como la presencia de dolor en la región pélvica (abdomen inferior), que puede tener una duración variable y ser de presentación continua o intermitente.
Durante el tratamiento, se llevarán a cabo técnicas de relajación globales y específicas de la zona abdomino pélvica, masaje abdominal, tratamiento del diafragma, las vísceras y órganos abdominales y pélvicos, y la musculatura del suelo pélvico. Es importante realizar un buen diagnóstico para conocer la causa del dolor, así como sus características, factores agravantes y otras patologías relacionadas.

La dismenorrea se define como el conjunto de dolores pélvicos que acompañan o preceden a la menstruación. En muchas ocasiones, los dolores menstruales aparecen por razones puramente físicas como son las siguientes:

• A nivel mecánico: El útero no está flotando en la pelvis, existen ligamentos que lo sujetan y conectan con otras estructuras, como el sacro a nivel óseo. Si existe un bloqueo a nivel óseo articular, los ligamentos pueden tener más tensión de la necesaria, modificar la posición y limitar el movimiento uterino, lo que dificultará su función y favorecerá la aparición de dolor. Otro factor importante a tener en cuenta a nivel mecánico es la posición del diafragma respiratorio, ya que si genera un aumento de la presión intra abdominal, repercutirá a nivel pélvico.
• A nivel inflamatorio: El útero aumenta de tamaño y se llena de sangre, es un proceso inflamatorio natural que ocurre previamente a que empecemos a sangrar. Debido a esta inflamación y al mayor espacio que ocupa el útero, se crea una tensión generalizada por el aumento de presión en fascias y otros tejidos, provocando dolor, por ejemplo, a nivel lumbar. Además, debido a su ubicación entre la vejiga y el recto, podemos tener sintomatología a nivel abdominal y digestivo.
• A nivel nervioso: El sistema nervioso autónomo es el encargado de enviar información al útero y de que realice su ciclo. Estos nervios se originan en la zona del sacro, por lo que cualquier bloqueo articular puede limitar la correcta conducción a nivel nervioso y por tanto, la información que recibe el útero.